3 9-zeilige handrastrierte Blätter im Querformat; als Doppelblatt mit eingelegtem Einzelblatt eingeklebt in dünnen braunen Umschlag; mit autografen Eintragungen von Johannes Brahms: »Fantasie« auf Titelseite in Bleistift dick ausgestrichen, von Brahms hinzugefügt: »op. 19 No 5. / (In der rechten Hand sind öfter hochliegende Accorde eine Octave hinunterzulegen u. mit 8va zu bezeichnen.)«, Notenkorrekturen, zahlreiche dynamische Bezeichnungen, Phrasierungsbögen und Vortragshinweise; Autograf des Liedes verschollen; Kopist nicht identifiziert